Campaña  Lactancia materna; una inversión a futuro:

programa de promoción para fomentar la lactancia exclusiva durante los primeros 6 meses. Este es un programa de promoción de la salud, que busca reducir los bajos índices de lactancia exclusiva durante los 1ers 6 meses en Medellín. “lactancia materna: una inversión a futuro” es una campaña que busca concientizar a las madres, futuras madres y mujeres en edad fértil sobre la importancia del amamantamiento tanto para ellas como para su bebe, se considera una inversión a futuro ya que puede influir en varios factores como: social, político-económico, y de la salud. Por medio de una campaña de sensibilización se busca lograr una lactancia exclusiva durante los primeros 6 meses de vida, así mismo la introducción de la alimentación complementaria transcurrido dicho tiempo, además de campañas de educación e información en colectivos como las madres y su familia, mediante una metodología teórica - practica.
Cumplir estos objetivos requiere de una amplia investigación y de un arduo trabajo interdisciplinario e intersectorial, cuya misión no solo es dar datos estadísticos sino también dar las soluciones pertinentes.


 Alcances:

Este proyecto tienes como alcances de la nutrición pública el: diseño, puesta en marcha y evaluaron de las políticas públicas en alimentación y nutrición además de la defensa por la alimentación de la población, en este caso específicamente los niños de menores de 6 meses. Trabajando conjuntamente con la ciudadanía especialmente con las mujeres en edad, fértil, gestantes y lactantes.

Estrategias y plan de acción:

La nutrición publica tiene como estrategias para la acción la promoción de la salud el cual es la base de nuestra campaña por que es preferible tomar medidas antes de que se presente la situación problema; es decir, antes de la presencia de factores que alteren el bienestar alimentario y nutricional. Para poner el plan en marcha se requiere la participación ciudadana ya que esta es el pilar fundamental, por que son ellos los actores principales, siendo los beneficiados con dicha campaña; es aquí donde realizamos la intervención como nutricionistas dietistas conjuntamente con otras áreas de la salud, ademas de psicología y trabajo social fundamentales también para el proceso.

El plan de acción se basa en: un tourmilk que consiste en un recorrido por todos los sectores de Medellín donde se podrán Stands explicando cada paso para amamantar de igual manera realizando interacción madre e hijo; por otro lado hacer énfasis sensibilización sobre lo beneficioso para la madre, el hijo, la familia y la sociedad. También explicar la manera de implementar una adecuada alimentación complementaria comprendiendo tanto la edad adecuada como los alimentos indicados según la edad, transcurridos los 6 meses de edad.

Es importante también que en otro stan se indique la manera adecuda de extraccion manual de la leche para aquellas madres que deben trabajar, por lo que es difícil darle el tiempo oportuno a la alimentación de su bebe  y al mismo modo enseñar manera de conservación y preparación.

Los retos de la Nutrición Pública que enfrenta la Lactancia Materna La publicidad juega un papel importante en el descenso de la lactancia exclusiva durante los primeros 6 meses de vida, sin decir que ésta sea la única razón. Actualmente, al prender un televisor casi en cualquier canal, se encuentran propagandas alusivas a los sustitutos de la leche materna o también llamados “leche de tarro”; en las cuales hablan del aporte de grandes nutrientes y del buen desarrollo que pueden proporcionar a los bebés por el consumo de estos productos. Las madres deslumbradas, lo compran pensando que es la mejor nutrición -incluso por encima de la leche materna- que pueden brindar a sus bebés. En dichas propagandas, alardean de montones de nutrientes y quizás sí los tengan, pero la biodisponibilidad no será igual a la de la leche materna. Estos sustitutos, se recomiendan en casos extremos, cuando definitivamente no hay forma de lactar al bebé, sin embargo, lo ideal será siempre la lactancia exclusiva hasta los 6 primeros meses de vida. En algunos países se ha adoptado el Código Internacional para la Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna, su cumplimiento es voluntario. En realidad, el código no es muy estricto y no es una solución eficaz para el problema, ya que se basa mucho en la comercialización y promoción de dichos productos en centros de salud y dejan por fuera el resto de territorio. Una medida que podría resultar un poco más efectiva, sería la venta de sucedáneas de la leche materna sólo bajo fórmula médica, esto podría evitar en parte la comercialización indiscriminada innecesariamente. Medicar sólo en casos extremos como muerte de la madre o enfermedades infecciosas que evitan una adecuada lactancia. Además, vigilar y controlar la publicidad de estos productos. Aquí cabe mencionar, que la industria y la ambición de dinero juegan cada vez más, un papel importante en la salud, ya que prima el individualismo al bien colectivo. No importa si al sacar al mercado un producto es bueno o malo, sólo les importa que sea rentable. Esa misma industria y ese individualismo, por medio de la publicidad, son quienes conducen al consumismo, que cada vez más nos envuelve. Las madres no están exentas de ello. Las campañas televisivas de la mayoría de productos, muestran mujeres voluptuosas y con pechos prominentes, lo que inconscientemente genera en ellas, una idea de que serán más aceptadas o más atractivas para los hombres si tienen unos pechos firmes y grandes, entonces a la hora de tener un bebé y lactarlo, piensan que sus senos perderán la apariencia deseada y prefieren privar a sus niños de su savia materna, por vanidad. Con todo lo anterior no se quiere dar a entender que la publicidad sea mala, sólo es mal utilizada. Es por esto, que nuestra idea se basa en dar un buen uso de la publicidad, valiéndonos de los medios de comunicación para instruir a las madres sobre las grandes ventajas de lactar a sus bebés, exponiendo beneficios que rompan el esquema de lo mismo de siempre, tratando de sensibilizar sobre “la vanidad vs la salud”, además, instruyendo sobre la forma correcta y eficaz de hacerlo. En pocas palabras: Mostrar que vale la pena perder un poco de tamaño o de firmeza por el gusto de ver un niño sano.

Es muy importante tener en cuenta estos datos, para que tu bebe tenga una correcta nutrición desde sus primeros meses de vida, en los cuales es mas delicado

http://www.mimundobebe.com/2012/01/menu-semanal-para-bebes-de-6-a-9-meses/

Trabajo lactancia

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Técnicas de amamantamiento, para tener en cuenta http://www.planetamama.com.ar/nota/t%C3%A9cnica-de-amamantamiento

Lactancia materna exclusiva y alimentación complementaria

Una adecuada alimentación en todas las etapas de la vida es de gran importancia ya que ayuda al crecimiento, desarrollo, mantenimiento, salud, y nutrición de toda la población en general, especialmente los más vulnerables y donde se debe tener más cuidado: los lactantes y los niños: no sólo de ciertos lugares de Medellín o de Colombia, sino de todas las partes del mundo.

Es por esto que la leche materna exclusiva es de vital importancia  como alimento en los primeros 6 meses de vida, y después de esta etapa, viene una adecuada introducción de alimentos complementarios.

Es un tema de gran relevancia y control de salud pública, ya que es un problema con permanencia en el  tiempo, y con gran incidencia en la salud de la población, desde la gestación hasta la muerte; puesto que muchas madres no cumplen con los objetivos de lactancia exclusiva, por belleza propia o por desconocimiento de los beneficios, tanto para sí misma, como para su bebe.

A continuación se  presenta la influencia que tiene la lactancia materna dentro de ámbito de la nutrición y salud pública, ya que el trabajar en la promoción de la salud con este tema, le brinda beneficios a las futuras lactantes que desconocen el importante valor de la lactancia exclusiva, y de la alimentación complementaria a su debido tiempo, pues es muy poco el conocimiento acerca del tema, aparte de este gran aporte a la sociedad, se garantiza que a largo plazo, la economía, la academia, la capacidad intelectual y la calidad de vida se mejoren de manera significativa. Para poder conocer los beneficios que la leche materna le brinda al bebe y a la madre, se debe tener presente tantos los componentes como las etapas de la misma:

·         El calostro: Producido entre los días 3 a 4  del post parto, es un líquido denso amarillento, color conferido por los carotenoides que contiene Se logra producir cerca de 2 a 20 ml por lactada, esto genera los nutrientes necesarios para el niño en sus primeros días de nacido, en los que es mucho más vulnerable, Contiene, grasas, Lactosa, Proteína, vitaminas hidrosolubles, vitaminas liposolubles, carotenos y algunos minerales como el Sodio y Zinc, moléculas protectoras, como linfocitos, macrófagos, lactoferrina, inmunoglobulinas que recubren el tracto gastrointestinal para evitar que los microorganismos se adhieran a él.

·         La leche de transición: Producida entre el  4 y 15 días postparto entre el 4to y el 6to día, va madurando progresivamente hasta llegar a la leche madura.

·         Leche madura:Posee gran variedad de Nutrientes, y con respecto al calostro, en menor cantidad de lactosa, grasa y vitaminas hidrosolubles.

·         Leche Pretermino: Es la leche que producen las madres de niños que nacen prematuros, ésta tiene una composición diferente a la leche madura. Más cantidad de Proteína y menor cantidad de Lactosa, tiene mas IgA y Lactoferrinas y se produce por un tiempo determinado.

El crecimiento del lactobacillus es promovido por el factor  bífido, un carbohidrato complejo con contenido de nitrógeno, que no está presente en los derivados de leche de vaca.

La lactancia materna, es el primer momento de la vida, de esa etapa depende no sólo la subsistencia sino la permanencia, es decir, puede significar la vida o la muerte.

Es de gran importancia en la promoción de la salud,  porque  no sólo es el bienestar del niño sino también de la madre, puesto que ella al alimentar al bebé estimula la producción de Oxitocina; ésta ejerce un efecto beneficioso en la involución del útero, haciendo que la madre recupere su peso normal, aparte de ayudar a disminuir la hemorragia. La lactancia materna también estimula el desarrollo psicoafectivo de la madre con su bebé, además de  ser practica, sencilla y económica. Se deben tener en cuenta la diferencia entre la lactancia materna exclusiva y la complementaria, para abordar de manera correcta este importante proceso vital:

·         Lactancia materna exclusiva: solo se le da al niño leche materna y puede incluir rehidratación oral, gota de vitaminas, medicinas, minerales.

·         Alimentación complementaria: el niño recibe leche materna, alimentos sólidos y semisólidos, puede incluir cualquier alimento que no contenga leche materna.

Y con respecto al niño existen numerosas ventajas: siempre la leche está preparada y con temperatura adecuada, tienes vitaminas y minerales;  excepto hierro porque los lactantes tienen reservas de este micronutriente y son suficientes por los primeros 3 o 4 meses.  Además, es el principal alimento de microorganismo y el organismo se protege contra ellos.

Se ha encontrado que los adolescentes que fueron amamantados durante los 1eros 6 meses de vida obtienen mejores resultados en las pruebas de inteligencia.Influye no sólo en el componente fisiológico sino también en el psicológico, son niños más seguros. Además, la lactancia o la ausencia de ella, tiene efectos para toda la vida.

 El perfil alimentario nutricional de Medellín y en la ENSIN 2010, arrojaron cifras preocupantes sobre el tiempo de lactancia, lo cual indica que la alimentación en la primera infancia no está siendo adecuada, lo que puede traer grandes consecuencias, por ende, nosotros como nutricionistas dietistas consideramos que es uno de los grandes retos al cual debemos enfrentarnos con acción inmediata, ya que fomentar la lactancia materna exclusiva disminuirá los problemas de ámbito social, político-económico y salud. (Es el alimento más completo que un bebé puede consumir, no es necesario invertir dinero en su alimentación, no se darán tantas enfermedades por la ausencia de leche materna y en un futuro el Estado no tendrá que invertir en tratamientos a posibles enfermedades que se pudieron evitar en la infancia con campañas de promoción de la salud.)

Plan Decenal de lactancia materna 2010 – 2020

Este plan le ofrece a la población femenina las mejores estrategias pata cuidar a los niños y niñas menores de 2 años En Colombia, con la ayuda de toda la sociedad, al ser decenal, permite que el plan tome una fuerza muy grande y no se vea interferido por cambio de gobernantes. Permite llevar a cabo muchas acciones  respecto a las políticas públicas en base a él, está fundamentado en el desarrollo de las políticas de Primera Infancia y la Política nacional de Seguridad Alimentaria y Nutricional, ayudar, promocionar y proteger la lactancia materna. Este plan incluye algunas estrategias, como coordinación, promoción, protección, apoyo, comunicación, movilización social e investigación. 

Lactancia Materna FAO

Se debe tener en cuenta que la alimentación con biberones, chupas, u otros artículos usados, aumentan en riesgo de infección, posiblemente causando Gastroenteritis y Diarrea. Y según la ENSIN 2010 Uso del biberón: es asociada con el desestímulo de la leche materna y es considerado como fuente potencial de contaminación y por ende de enfermedades a los niños, por esto la OMS no recomienda su uso. Se observó que fue frecuente el uso del biberón en niños entre 6 y 9 meses, de 63.3% y menos común en los menores de 6 meses con un 44.5%. En Colombia continua siendo una practica muy utilizada.

ENSIN 2010

Dentro de las estadísticas de la ENSIN podemos observar que en promedio las madres que amamantaron a sus hijos al nacer el cual fue de un 96% lo cual indica que los niños recibieron el calostro que como ya se ha mencionado es el mas importante. El otro 4% fue por diferentes motivos el que prevalencia tiene es que no le bajo la leche; para la lactancia materna exclusiva se pudo determinar que descendió en el numero de meses a ofrecer, como bien se sabe la lactancia materna exclusiva es hasta los 6 meses de edad los % indican que fue de 1.8 meses siendo en Medellín solo de 1 mes de duración, mostrando que las mujeres de la zona rural amamantaron mas tiempo que las de la zona urbana. Con respecto al número de veces que se amamantaron los niños durante un día se encuentra que los niveles están estables ya que se recomienda 6 veces al día para mantener una producción de leche materna estable y la prevalencia fue de 11 veces al día.Lo que actualmente se ha hecho por la lactancia materna se debe en gran parte por las capacitaciones, asesorías sobre Temas mínimos a saber como: beneficios, posición adecuada, mecanismos de producción de leche principales ventajas y extracción manual. Solo el 50% de las mujeres asistieron y como causas principales de la inasistencia fue por falta de información a cerca delas charlas o porque es información ya la conocían.

Es clara la mala alimentación de los niños, no solo por la falta de la leche materna sino por el consumo inadecuado de alimentos que por su corta edad, no son capaces de digerir, tales como lácteos (incluido la formula infantil en gran proporción y derivados, cereales, Proteína animal, y muy poco consumo de frutas y verduras.

Bibliografía:

•    Encuesta Nacional de la Situacion Alimentacion y Nutricional en Colombia (ENSIN) 2010, Profamilia; instituto nacional de salud; ICBF, ministerio de la proteccion social; prosperidad para todos. capitulo 4: Lactancia materna y alimentación complementaria. Primera edicion, bogota D.C, agosto 2011.
•    ICBF. Constitución Política de 1991. [sitio en internet] : 30 de noviembre de 2011, [citado 14 de enero 2012] . Disponible en: https://www.icbf.gov.co/transparencia/derechobienestar/cp/constitucion_politica_1991_pr001.html
•    UNICEF. Lactancia materna. [sitio en internet] : 2004. [citado 14 de enero 2012] . Disponible en: http://www.unicef.org.co/Lactancia/index.html
•    Fundación Lactancia y maternidad. Técnica de amamantamiento. [sitio en internet] : 1999-2012. [citado 14 de enero 2012] . Disponible en: http://www.planetamama.com.ar/nota/t%C3%A9cnica-de-amamantamiento.
•    Luke Barbara. Nutrición materna. Salvat editores, S.A, Barcelona España 1983.
•    ICBF. Plan decenal de Lactancia materna 2010-2020. [sitio en internet] : 2010. [citado 14 de enero 2012] . Disponible en: https://www.icbf.gov.co/icbf/directorio/portel/libreria/pdf/PlanDecenaldeLactanciaMaterna2010-2020Nov17de2010.pdf
•    FAO. Nutrición humana en el mundo en desarrollo. Capítulo 7.
[sitio en internet] : 1997. [citado 14 de enero 2012] . Disponible en:http://www.fao.org/DOCREP/006/W0073S/w0073s0b.htm
•    Leche Humana, Composiciòn, beneficios y comparación con laleche de vaca. [sitio en internet] : 1995. [citado 14 de enero 2012] . Disponible en: http://www.unicef.cl/lactancia/docs/mod01/Mod%201beneficios%20manual.pdf
•    Menú semanal para bebes [sitio en internet] : [citado 14 de enero 2012] . Disponible en: http://www.mimundobebe.com/2012/01/menu-semanal-para-bebes-de-6-a-9-meses/